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消化内科:哪些情况需要肠镜检查?
作者: 来源: 发布时间:2021-11-25 15:17:47 阅读次数:

结直肠癌是我国的高发癌种,每年约新发病例40万,死亡近28万,发病率和死亡率都名列前茅。大肠癌虽然凶险,但是只要发现的早,是最容易治愈的癌症,也是最容易预防的癌症!说它容易治愈,是早期癌的治愈率可以达到90%以上,粘膜内癌几乎接近100%说它容易预防,是因为90%以上的肠癌是肠息肉演变而来,在40岁前做一次肠镜,就能避免悲剧发生。

肠镜检查是预防肠癌最有效最直接、最有效的手段。

因为肠镜检查可以很直观地观察整个大肠,发现息肉,就可以予以切除以绝后患;即便发现了早癌,也可以内镜下切除,和切掉个息肉没有太大区别;所以,肠镜检查,既能够预防、又能够治疗,一石二鸟。

由于肠癌高发年龄段是55岁以后,而肠息肉变坏需要5-15年时间,我们必须赶在它变坏之前发现它、切掉它,才能避免悲剧。

那么,就应该在40岁左右做第一次肠镜检查。

出现以下这些情况需要肠镜检查

 

很多人平时没有症状,即使身体有了一些轻微症状也经常被我们忽略,殊不知就可能错失了早期发现的时机。

下面这22种情况必须行结肠镜检查:

1. 有便血、黑便等症状者,或长期大便潜血试验阳性;

2. 大便有粘液、脓血者;

3. 大便次数多、不成形,或腹泻者;

4. 近期出现的排便困难或者大便不规律者;

5. 大便变细变形者;

6. 长期腹痛、腹胀者;

7. 不明原因的体重减轻、消瘦者;

8. 不明原因的贫血者;

9. 不明原因的腹部包块,需明确诊断者;

10. 不明原因的CEA(癌胚抗原)升高者;

11. 长期的慢性便秘,久治不愈者;

12. 慢性结肠炎,长期服药,久治不愈者;

13. 怀疑结肠肿瘤,但钡灌肠X线检查阴性者;

14. 腹部CT或其它检查发现肠壁增厚,需要排除结直肠癌者;

15. 下消化道出血,可找到出血病灶,确定出血原因,必要时可镜下止血;

16. 曾患过血吸虫病、溃疡性结肠炎等疾病患者;

17. 结直肠癌术后需定期复查肠镜。结直肠癌术后的患者一般每6个月至1年需要复查一次结肠镜。如果术前因为结肠梗阻,结肠镜未能检查全部的结肠,则手术后3个月时应当行结肠镜检查,以明确其它部位有无结肠息肉或结肠癌;

18. 已发现患有结肠息肉,需在结肠镜下切除者;

19. 直肠息肉术后需定期复查肠镜。绒毛状腺瘤、锯齿状腺瘤和高级别上皮瘤变的息肉容易复发和癌变,建议每3-6个月复查一次结肠镜。其它的息肉建议一般每12个月复查一次结肠镜就可以了。如果复查结肠镜检查为阴性,则3年后再复查;

20. 有结直肠癌家族史者要行结肠镜普查:如果家族中有一人得了结直肠癌,他的直系亲属(父母、子女、兄弟姐妹)即使没有任何症状或不适,也应做结肠镜检查。研究证明:如果有一人得了结直肠癌,他的直系亲属(父母、子女、兄弟姐妹)得结直肠癌的概率是正常人群的2-3倍;

21. 有结直肠息肉家族史的人群也需要进行结肠镜普查;

22. 40岁以上的人,尤其是长期高蛋白高脂肪饮食和长期酗酒者,最好常规体检做一次结肠镜检查,以便尽早发现一些无症状的早期结直肠癌。(住院内系党支部第一党小组 宋枭)



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