抗菌药物看似是老百姓最熟悉的药物，但大家真正了解它吗？

　　感冒、发烧，来点抗菌药物似乎成了人们的用药习惯，但这样用药真的对吗？

　　“见好就收”——觉得见效就不再继续服用了，这样能实现真正意义上的治好病吗？

　　今天，让我带大家一起来了解、认识一下抗菌药物吧！

　　（图片来源于网络）

　　什么是抗菌药物？

　　抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所导致感染性疾病病原的药物，不包括治疗寄生虫病、结核病、各种病毒所致感染性疾病的药物^[1]。

　　抗菌药物适用于哪些疾病？

　　抗菌药物仅适用于由细菌等病原微生物引起的感染，如呼吸道感染、尿路感染、腹腔感染等，对麻疹、腮腺炎、流感等由病毒引起的感染无效。比如多数感冒是由病毒引起的，而抗菌药物对病毒是没有效果的。

　　哪些药物是抗菌药物^[2]？

　　抗菌药物包括抗生素及化学合成类抗菌药物两部分。医院和药店的抗菌药物中，常用的主要有6类，包括青霉素类和头孢菌素类、氨基糖苷类、四环素类、喹诺酮类、大环内酯类、糖肽类。

　　滥用抗菌药物会有哪些危害^[3]？

Ø细菌产生耐药性：首次使用抗菌药物是能够杀灭细菌，但是也有一些抵抗力强大的细菌会存活下来，当我们再次使用抗菌药物时，存活下来的细菌抵抗力已经变得越来越强，这样本可以消灭它的抗菌药物的效果就会越来越差，一旦细菌产生耐药性，药物治疗的作用就会明显下降，可能导致治疗失败，甚至导致无药可用。所以切忌滥用抗菌药物，减少不必要的药物使用对遏制耐药至关重要。

Ø引起不良反应及药源性疾病：滥用抗菌药物会引起诸多不良反应及药源性疾病的发生，如红人综合症，血尿，青霉素脑病，胃肠道反应如食欲下降、恶心、呕吐、腹泻等，过敏反应如药疹、皮炎等。

Ø菌群失调，导致二重感染：长期滥用抗菌药物可使敏感细菌受到抑制，而一些不敏感细菌乘机生长繁殖，产生新的感染，一般较难控制，且具有很大的危险性。

Ø感染加重恶化：自行选药不正确，药物用法用量、疗程等不适宜时均可能导致感染加重。

　　我们应该如何正确使用抗菌药物？

²不随意购买抗菌药物，抗菌药物是处方药，要凭医师的处方在医生或药师的指导下使用，不能根据广告自行购买。

²选择使用抗菌药物时，需经过医生的专业诊断，才能确定是否需要抗感染治疗、需要遴选哪一种抗菌药物进行治疗。每种抗菌药物都有自身的特性，优势劣势各不相同，所以贵的药不一定是最好的，最重要的是要选择适合自己病情的药物。

²严格遵医嘱用药，即使病情好转，也要严格按照处方要求，足量足疗程使用抗菌药物，如果发现有效果就停药，不但治不好病，已经好转的病情很有可能因为在残余细菌作用下而反弹，进而产生细菌耐药。

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　　参考文献

　　[1]《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部令第84号）.

　　[2]焦文温,张京华,刘玲.2018版与2012版《国家基本药物目录》中抗微生物药物收录情况的比较研究[J].中国药事,2020,34(09):1001-1007.

　　[3]遏制微生物耐药国家行动计划（2022—2025年）[J].中国感染控制杂志, 2022, 21 (12):1264-1266.