各门诊、临床科室、各相关职能部门:

当前,我省新冠肺炎疫情防控工作取得了阶段性成果,但境外疫情输入风险持续存在。为避免聚集性疫情和院内交叉感染导致的严重后果和不良影响,堵住严防死守阵地战中可能出现的漏洞,根据山西省新型冠状病毒肺炎疫情防控工作领导小组办公室文件精神,现对我院新冠肺炎疫情常态化防控形势下医疗管理工作提出如下安排。

一、总体要求

坚决贯彻落实“外防输入、内防反弹的总体要求,防止麻痹思想、侥幸心理,统筹推进疫情防控和全面恢复正常医疗秩序工作,毫不放松地抓好新形势下常态化防控举措,彻底打赢疫情防控阻击战。

二、工作安排

(一)严格发热门诊和预检分诊管理,做好患者的分诊分流和风险管控工作。

继续加强发热门诊规范化建设。规范设置预检分诊点,充实预检分诊专业力量。发热门诊和门急诊人员均应当佩戴一次性外科口罩,做好个人防护工作。对就诊患者要重点询问流行病学史,查看健康码,测量体温。就诊患者要佩戴口罩就诊,实行1米以上间隔候诊和一医一患一诊室管理。

(二)加强住院患者防控管理,抓实抓牢新冠肺炎病例摸排工作。

加强普通病区隔离病室设置与管理，各科室预留隔离病室。患者住院前,门诊医生必须详细询问患者流行病学史、旅居史（境外、湖北武汉、黑龙江哈尔滨等）等情况,《住院证》增加登记健康码信息，所有入院患者需在入院证上方空白处填写“绿（或其他）色健康码”字样。所有临床科室即日起要对现有在院患者,结合流行病学史、旅居史、有关临床症状和检验检查结果进行全面摸排，并填写《住院患者摸排登记表》，发现可疑新冠肺炎的患者,要安排在隔离病房并进行新冠病毒核酸检测。

(三)医院委托市三医院进行新冠病毒检测业务，签订相应协议,需要进行检测的科室联系医务科，通过医务科送检核酸咽拭子标本。

(四)实行应检尽检。对发热门诊就诊患者和门急诊高度怀疑感染新冠病毒的患者,要及时进行新冠病毒核酸检测。对有流行病学关联和呼吸道症状的患者,在住院前必须进行新冠病毒核酸检测,结果为阴性方可安排住院;陪护人员也应进行新冠病毒核酸检测,结果为阴性方可陪护;对于需要立即住院的重症、危重症患者,医疗机构按有关规定进行抢救的同时,进行新冠病毒核酸检测;住院患者需要转院的,在转院前进行新冠病毒核酸检测，结果为阴性方可安排转院;对于需要立即转院的重症、危重症患者,医疗机构按有关规定转院,并由接收医疗机构进行新冠病毒核酸检测。

(五)发挥互联网医疗优势,合理分流患者,引导有序就医。

医院新网站即将上线，届时通过健康山西预约挂号系统逐步实行分时段预约就诊,减少人群现场聚集。逐步扩大预约范围,最终将实现非急诊患者全部先预约、后就诊的目标。有效识别四类人员(确诊病例、疑似病例、发热症状患者、密切接触者),采取针对性措施降低交叉感染风险。通过医院网站、公众号、科室公众号，积极为患者提供线上健康评估、健康指导、健康宣教、就诊指导、慢病复诊、心理疏导等服务,做好互联网诊疗咨询工作。

(六)强化院内感染防控和医疗废物管理,避免因防控不足导致严重院感事件发生。加大院内感染防控投入力度,进入医疗机构的各类人员均应当正确选择和佩戴口罩、正确进行手卫生做好环境通风管理。在为疑似和确诊新冠肺炎患者提供诊疗服务时,根据操作风险高低,在标准预防的基础上,做好额外防护。加强对医院患者,特别是陪护人员的防控指导。医疗废物、生活垃圾、输液瓶(袋)实行分类管理,严格做好废弃物的分类投放、分类收集、分类贮存、分类交接、分类转运,确保医疗机构废弃物应分尽分和可追溯。

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